{"id":70782,"date":"2021-03-18T07:09:31","date_gmt":"2021-03-18T11:09:31","guid":{"rendered":"https:\/\/soynuevaprensadigital.com\/?p=70782"},"modified":"2022-01-25T09:49:59","modified_gmt":"2022-01-25T13:49:59","slug":"notas-pediatricas-la-enfermedad-por-picadura-de-la-garrapata","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/soynuevaprensadigital.com\/npd\/notas-pediatricas-la-enfermedad-por-picadura-de-la-garrapata\/","title":{"rendered":"Notas Pedi\u00e1tricas. La enfermedad por picadura de la garrapata"},"content":{"rendered":"
Est\u00e1 muy en tapete esta enfermedad, secundario a la picadura de las garrapatas que infestan animales tales como perros, aves. e incluso al hombre.<\/p>\n
Las garrapatas son insectos artr\u00f3podos que se alimentan de sangre, par\u00e1sitos de diferentes especies de mam\u00edferos (incluido el hombre), aves y reptiles. Ampliamente distribuidos por toda la Tierra, tienen capacidad de parasitar y son hu\u00e9spedes intermediarios de diferentes agentes infecciosos.<\/p>\n
En su proceso de alimentaci\u00f3n pueden transmitir bacterias, virus, protozoos y helmintos. En el sitio de picaduras pueden producir reacciones en el sitio de la picaduras e incluso reacciones anafil\u00e1cticas (alergia severa que pueden matar al que las sufre).<\/p>\n
Pueden provocar par\u00e1lisis neurot\u00f3xicas, e infecciones bacterianas del tipo de las celulitis por infecciones piog\u00e9nicas secundarias. Tambi\u00e9n puede producir anemia si invade masivamente la piel del afectado, al haber alto consumo de sangre.<\/p>\n
A nivel global, son los artr\u00f3podos vectores m\u00e1s importantes de enfermedades infecciosas en los pa\u00edses ricos y los segundos a nivel global tras los mosquitos.<\/p>\n
Las enfermedades bacterianas transmitidas por las garrapatas, necesitan que esta sea el reservorio del microorganismo y una vez que la garrapata procede a picar y alimentarse con el hu\u00e9sped susceptible, que puede ser un humano, transmite el microorganismo pat\u00f3geno al torrente circulatorio, inoculando la bacteria conocida como la Borrelia burgdorferi. Produciendo la entidad nosol\u00f3gica conocida como enfermedad de Lyme<\/b>, que es un proceso multisist\u00e9mico.<\/p>\n
El mejor marcador, considerado patognom\u00f3nico es el eritema migratorio, el cual aparece entre 1 y 15 d\u00edas tras la picadura de la garrapata, que es una p\u00e1pula eritematosa en el lugar de la picadura, el cual se expande por los bordes y aclarando por el centro, adoptando un aspecto t\u00edpico anular de hasta 70 cms de di\u00e1metro, se acompa\u00f1a de malestar general, febr\u00edcula, artralgias o conjuntivitis.<\/p>\n
Esta se denomina Fase Precoz localizada. Luego viene la Fase Precoz diseminada, en la cual puede haber meningorradiculitis, se afecta frecuentemente el nervio facial, y en ocasiones afectaciones de nervios perif\u00e9ricos muy dolorosas y cambiantes en el tiempo que se acompa\u00f1an de grandes contracturas musculares.<\/p>\n
Puede haber afectaci\u00f3n articular aguda (artritis), esta fase puede durar semanas o meses y pueden autolimitarse, con recidivas que pueden durar a\u00f1os.<\/p>\n
Posteriormente se pueden desarrollar las manifestaciones tard\u00edas dadas por monoartritis cr\u00f3nica (habitualmente de rodilla) y\/o manifestaciones neurol\u00f3gicas que pueden simular una esclerosis m\u00faltiple o una demencia. Tambi\u00e9n se han comunicado casos de polineuritis de evoluci\u00f3n cr\u00f3nica.-<\/p>\n
A la enfermedad de Lyme<\/b> se le conoce como una gran imitadora por la posibilidad de simular un gran n\u00famero de enfermedades.Su sospecha y diagnostico se hace por el antecedente de la picadura de la garrapata y del desarrollo del eritema migratorio, ya que se producen pruebas de falsos positivos y de reacciones\u00a0 cruzadas en las pruebas serol\u00f3gicas, lo que hace que en ocasiones se interpreten como una enfermedad de Lyme otros procesos. El tratamiento depende de la fase en la que se diagnostique la infecci\u00f3n y de los \u00f3rganos y\/o sistemas afectados.-<\/p>\n
La Anaplasmosis humana<\/b>, antiguamente llamada ERLICHIOSIS<\/b>(su agente causal es Anaplasma(antes Ehrlichia)phagocytophilum,cuyo vector es la garrapata Ixodoidea ricinus.Se produce un s\u00edndrome febril a los pocos d\u00edas de la picadura de la garrapata, con manifestaciones m\u00fasculos esquel\u00e9ticas similares a un S\u00edndrome Gripal, con leucopenia,trombocitopenia,elevaci\u00f3n de las transaminasas y de la Prote\u00edna C Reactiva, puede complicarse con neumonitis e infecciones oportunistas secundarias a la grave leucopenia que puede provocar.<\/p>\n
Para hacer el diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico se hace el estudio microbiol\u00f3gico, aislamiento de la bacteria en sangre o l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo o la seroconversi\u00f3n de la titulaci\u00f3n de anticuerpos.<\/p>\n
El tratamiento es la doxicilclina.Se deber\u00e1 comenzar el tratamiento ante la sospecha cl\u00ednica, para disminuir el riesgo de complicaciones. La profilaxis consiste en evitar las picaduras de las garrapatas mediante la protecci\u00f3n con ropas y repelentes y en nuestra ciudad, control del medio ambiente (aseo urbano y saneamiento de las \u00e1reas insalubres (vertederos de basuras) que lamentablemente, actualmente campean en nuestra descuidada ciudad.-<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
Hasta la pr\u00f3xima.-<\/p>\n
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Pediatra Puericultor. Egresado de la Universidad de Oriente (UDO).-<\/p>\n
Miembro activo de la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatr\u00eda. Filial Bol\u00edvar. Secretario de Relaciones Institucionales, Per\u00edodo 2021-2023<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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