Universidad Nacional Experimental de los Llanos Centrales Rómulo Gallegos
Área de postgrado Gerencia en Salud Pública
Asignatura: Epidemiología I
Autores: Maestrantes de la Aula Territorial Pto. Ordaz. II Trimestre de Gerencia en salud pública.
Docente Responsable de la Cátedra: Msc. Rosa Bellorin
Análisis de la Evolución Histórica de la Epidemiología
La epidemiología tiene una larga historia que se remonta a la antigüedad, cuando se observaron y describieron las enfermedades infecciosas que afectaban a grandes grupos de personas. A lo largo de los siglos, la epidemiología ha experimentado grandes avances en la teoría y los métodos, así como en el conocimiento de las causas y la prevención de las enfermedades.
Seguidamente, una de las más famosas de estas descripciones es quizás la de la plaga de Atenas, que azotó esta ciudad durante la Guerra del Peloponeso en el año 430 A.C. y que Tucídides relata vivamente.
Antes y después de este historiador, otros escritores occidentales como Homero, Heródoto, Lucrecio, Ovidio y Virgilio, se refieren al desarrollo de procesos morbosos colectivos que sin duda pueden considerarse fenómenos epidémicos. Hipócrates introdujo el concepto de endemia, que se refiere a las enfermedades que son habituales en una región o población.
Galeno, el médico más influyente de la antigüedad, clasificó las enfermedades según su naturaleza localización y su duración, y propuso medidas higiénicas y dietéticas para prevenir y curar enfermedades.
Aplicación de la epidemiología en el XIX
En el siglo XIX, figuras como John Snow aplicaron métodos epidemiológicos para comprender y abordar brotes de enfermedades como el cólera. Ya en el siglo XX los estudios epidemiológicos se extendieron también a las enfermedades no infecciosas. Posteriormente en la primera mitad del siglo XX como producto del trabajo y hallazgos el médico inglés John Snow, 1854 vinculó su trabajo pionero en la epidemiología, sobre el brote de cólera, con el agua contaminada procedente de una bomba, como agente vector del brote de la misma ocurrido en Londres.
Seguidamente, su primera gran revolución se ubicó entre los años 1880 y 1890, donde el gran químico y biólogo francés Louis Pasteur (1822-1895), realizó por primera vez una investigación sobre las bacterias y de qué manera actúan como agentes específicos de las enfermedades infecciosas y luego por el médico alemán Roberto Koch (1843-1910), y sus discípulos.
Es importante destacar que desde el desarrollo del concepto salud-enfermedad en las poblaciones, y los avances de Snow y sus aportes se abrió paso a las investigaciones de José Ricardo Ayres y sus tendencias sobre el campo de la salud, población, conjuntamente con el desarrollo del concepto de salud pública de Winston en 1920.
Ya a mediados 1954 aparecen nuevos modelos de diseños en investigación, donde se establecen las reglas básicas de análisis epidemiológico, se fijan conceptos como incidencia y prevalencia de las enfermedades y limitación del concepto de riesgo, aparición de lo que se llamó caso y descripción de los sesgos en investigación.
A lo largo de las décadas, la epidemiología ha seguido evolucionando, incorporando avances en tecnologías, estadísticas y metodologías de investigación, lo que ha permitido una comprensión más profunda de las enfermedades y su propagación.
Pandemia en 2020
Un ejemplo reciente de esto fue la pandemia originada por SARS-CoV-2, lo que nos permite recordar los métodos epidemiológicos de control de las antiguas epidemias y pandemias, sin los cuales los resultados hubieran sido aún peores, pero al mismo tiempo, sé planearon y ejecutaron nuevas estrategias, a través de métodos epidemiológicos de control de infecciones, en una sociedad cuya atención estaba centrándose cada vez más en enfermedades crónicas.
Ya para el siglo XX, la epidemiología experimento avances significativos que podríamos estar protagonizando en nuestra época, por tanto, debería considerarse el aspecto social-comunitario, los cuales no se le dio la importancia durante las pasadas epidemias o pandemias.
Resaltándose que además se establecieron agencias o instituciones de salud pública en muchos países, lo que llevo a un enfoque más sistemático en la recopilación de datos y la compresión de las enfermedades a nivel poblacional.
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